Ultrassom Pélvico Ginecológico

O ultrassom pélvico ginecológico é um dos exames de imagem mais importantes na avaliação da saúde reprodutiva feminina. Realizado por via abdominal, com o transdutor apoiado sobre a região baixa da barriga, permite à Dra. Leynalze visualizar em detalhes o útero, os ovários, a bexiga e as estruturas ao redor, de forma segura, indolor e sem radiação.

 

É um exame amplamente indicado em diferentes fases da vida da mulher: desde a adolescência, quando pode ser preferido ao ultrassom transvaginal em pacientes que ainda não iniciaram a vida sexual, até idades mais avançadas, em situações em que a via abdominal oferece informações complementares.

 

O que o ultrassom pélvico avalia

 

O exame permite observar em detalhes:

• Tamanho, formato e posição do útero

• Espessura e características do endométrio (revestimento interno do útero)

• Presença de miomas uterinos e suas características

• Presença de pólipos endometriais

• Avaliação dos ovários, incluindo tamanho, presença de folículos e cistos

• Sinais compatíveis com cistos ovarianos (funcionais, hemorrágicos, dermoides, entre outros)

• Presença de líquido livre na região pélvica

• Avaliação da bexiga e de estruturas vizinhas

• Alterações compatíveis com doença inflamatória pélvica

 

Em algumas situações, o ultrassom pélvico ginecológico é o primeiro passo da investigação, e pode ser complementado por outros exames, como o ultrassom transvaginal ou a ressonância magnética, dependendo do que for encontrado.

 

Quando o exame é indicado

 

O ultrassom pélvico ginecológico costuma ser solicitado nas seguintes situações:

 

• Adolescentes ou mulheres que ainda não iniciaram a vida sexual

• Investigação de dor pélvica ou desconforto abdominal baixo

• Alterações menstruais: fluxo intenso, ciclos irregulares, sangramentos fora de época

• Cólicas menstruais muito intensas

• Avaliação de miomas, pólipos ou cistos já conhecidos

• Suspeita de cistos ovarianos ou massas pélvicas

• Check-up ginecológico de rotina

• Acompanhamento durante o uso de anticoncepcionais ou terapia hormonal

• Investigação inicial de infertilidade

• Avaliação pós-parto ou pós-cirúrgica

 

Como é feito o exame

 

O ultrassom pélvico é realizado por via abdominal, ou seja, o transdutor é apoiado sobre a região baixa da barriga, com o auxílio de um gel. A paciente permanece deitada em uma maca, e o exame é feito de forma tranquila e indolor.

Para que a avaliação seja clara, é fundamental que a bexiga esteja cheia durante o exame. Isso porque a bexiga cheia funciona como uma "janela acústica", que empurra o intestino e permite ao ultrassom visualizar melhor o útero e os ovários. É por isso que o preparo da bexiga é um dos pontos-chave do exame.

A duração média do exame é de 15 a 25 minutos, podendo variar conforme os achados.

 

Preparo para o exame

 

O preparo do ultrassom pélvico envolve principalmente o enchimento da bexiga. As orientações gerais são:

 

• 1 a 2 horas antes do exame, esvaziar completamente a bexiga

• Em seguida, ingerir cerca de 4 a 6 copos de água (aproximadamente 1 litro)

• Não urinar até o momento do exame

• Chegar ao consultório com a bexiga cheia. Se sentir muita vontade de urinar, é só avisar assim que chegar

 

Não é necessário jejum, nem suspensão de medicamentos. Pode-se comer normalmente antes do exame.

 

Com que frequência realizar

 

Em mulheres sem queixas específicas, o ultrassom pélvico costuma fazer parte do check-up ginecológico anual, junto com outros exames de rotina. Em pacientes com condições em acompanhamento, como miomas, cistos ovarianos ou endometriose, a periodicidade é definida pelo médico ginecologista que acompanha cada paciente.

 

O cuidado que faz a diferença

 

Um ultrassom pélvico bem-feito começa antes do exame, com uma escuta atenta sobre o motivo da solicitação, o histórico da paciente e as queixas atuais. Cada informação clínica orienta o olhar do radiologista para o que precisa ser avaliado com mais atenção.

 

Na minha prática, o ultrassom pélvico é conduzido com o tempo necessário para uma avaliação completa e cuidadosa. Explico o que estou vendo, respondo às suas dúvidas e, ao final, redijo o laudo pessoalmente, para que ele chegue com clareza e precisão ao seu médico e a você.